Об операции
Лапароскопическое бандажирование желудка или операция по наложению кольца (бандажа) на желудок заключается в том, что вокруг верхней части желудка накладывается силиконовое кольцо, при этом желудок приобретает форму песочных часов. Верхняя часть будет вмещать в себя 15 — 25 мл еды. Соустье между малым желудочком и большим желудком не более 1 см. При этом Вы будете есть мало и наедаться даже половинкой яблока. Все дело в том, что пища, попав в маленький желудочек, растягивает стенки желудка, которые сигнализируют в головной мозг о наполнении желудка. Таким образом появляется ощущение сытости и снижается чувство голода. За счет раздутой манжеты, эвакуация из малой части в большую замедлена и Вы физически не можете съесть большое количество пищи, а следовательно резко снижается поступление калорий.
В настоящее время на российском рынке присутствует несколько производителей:
Lap Band — первые в мире желудочные бандажи. После появления современных конкурентов позиции Lap Band ослабли, но последующая модернизация бандажа сделало его вновь привлекательным для бариатрических хирургов.
Swedish Adjustable Gastric Band (SAGB) — бандажи компании Ethicon, которая в свою очередь является подразделением концерна Johnson & Johnson.
Система Bioring — Система регулируемая для бандажирования желудка производства фирмы Cousin Biotech. Современные высокотехнологические бандажи, производятся в нескольких модификациях для достижения лучшего результата.
Медсил — первый бандаж российского производства ЗАО «Медсил». Является полностью российским продуктом, что отражается на его цене, но в то же время желудочный бандаж Медсил не уступает зарубежным аналогам. На территории России большинство устанавливаемых бандажей российского производства.
Условия проведения операции
Выполняется операция лапароскопическим способом, то есть через проколы, время госпитализации составляет 2 — 3 дня.
Операция бандажирования желудка является полностью обратимой, при необходимости также лапароскопическим способом бандаж можно удалить.
Технически желудочный бандаж представляет из себя гидравлическую систему в виде ленты, выполненную из силикона — биологически инертного материала, которая застегивается вокруг желудка и имеет внутреннюю раздувающуюся манжету, которая раздувается и регулирует размер перехода из малого желудочка в большой, ее объем можно изменить наполнением ее жидкостью. Происходит это во время регулировки при помощи порта, который устанавливается под кожей под реберной дугой слева. Особенности каждого человека индивидуальны, анатомия и физиология внутренних органов никогда не повторяется, пищевые пристрастия также различны и регулировка объема желудочного бандажа позволяет нам подобрать именно то положение, при котором эффект от операции будет максимальным.
Сами регулировки практически безболезненны, выполняются амбулаторно. Под рентген-контролем в порт вводится жидкость, которая раздувает манжету. Первая регулировка выполняется через 2 месяца от постановки бандажа. Обычно требуется от 3 до 7 регулировок, по истечении которых мы сможем подобрать оптимальное наполнение бандажа.
Операция показана пациентам
когда Ваш индекс массы тела превышает 35, но в некоторых случаях может выполняться при ИМТ выше 30, и Вы готовы к соблюдению рекомендации по образу питания, а также к регулярным посещениям своего врача. В течение первого года каждые два месяца, а затем один — два раза в год.
Преимущества
- Похудение после бандажирования желудка происходит сразу, преимущественно в течение первого года и сохраняется на все время нахождения бандажа. Потеря избыточной массы тела составляет 60 — 70%, но может достигать 100 и более процентов.
- Полностью обратимая операция. При возникновении осложнений бандаж снимается с желудка лапароскопическим способом
- Единственная операция, при которой мы сможем точно подобрать оптимальный для вас просвет желудка уже после операции и таким образом контролировать вес
- Наименее травматичная операция, в связи с чем пребывание в стационаре может ограничиться 1-2 сутками
Недостатки
- Инфицирование бандажа
- Миграция и переворот порта
- Соскальзывание бандажа вдоль стенки желудка
- Эррозирование (пролежень) бандажа в просвет желудка