Об операции
Минигастрошунтирование (mini gastric bypass (MGB), MG – OAB) – относительно новая бариатрическая операция, которая является эффективным методом снижения массы тела и борьбы с сопутствующими заболеваниями.
При минигастрошунтировании из желудка выкраивается тонкая узкая трубка, аналогичная желудочному рукаву при продольной резекции желудка и накладывается один анастомоз между этим рукавом и петлей тонкой кишки. Около двух метров тонкой кишки выключается из пищеварения.
Минигастрошунтирование и сахарный диабет
МГШ является очень эффективной операцией в лечении сахарного диабета. Известные ранее механизмы развития сахарного диабета и компенсации углеводного обмена в последнее время потерпели серьезные изменения, в том числе под влиянием исследований результатов хирургии ожирения. Установлено, что выключение из пассажа пищи двенадцатиперстной кишки очень быстро ведет к нормализации обмена углеводов в крови, стимулирует выработку инсулина и восстанавливает его активность. А снижение массы тела пациента дополнительно усиливает и закрепляет эти процессы.
После хирургической операции большинство пациентов ни разу не прибегают к применению сахароснижающих препаратов.
В настоящее время бариатрические операции входят в национальные рекомендации по лечению сахарного диабета.
Условия проведения операции
- Операция выполняется под общей анестезией, лапароскопическим способом, с применением сшивающих аппаратов и другого высокотехнологичного оборудования, что обуславливает быстрое восстановление пациентов после операции и минимальное число осложнений.
- Продолжительность от 1,5 до 2,5 часов
- Через 2-3 часа вы сможете встать на ноги и начать самостоятельно двигаться
- Прием жидкости начинается на следующий день
- После операции в этот день вас могут посетить родственники
- Общее время нахождения в стационаре 3 — 5 дней
Операция показана пациентам
Показания к операции те же, что и к другим бариатрическим операциям, но наибольшую эффективность МГШ показало у пациентов с индексом массы тела 40–60 кг/м², особенно на фоне сахарного диабета.
Преимущества
1. За счет подключения мальабсорбтивного компонента, минигастрошунтирование является операцией более эффективной, чем sleeve gastrectomy, и, что еще более важно, операцией с более стабильным эффектом. Процент снижения массы тела стабилен и потерянные килограммы не возвращаются.
2. Относительного классического гастрошунтирования, МГШ имеет преимущество в том, что она более проста технически, меньше накладывается анастомозов, меньше процент хирургических осложнений при сопоставимых результатах.
3. Питательные нарушение ниже, чем при классическом гастрошунтировании и редко имеют выраженный характер.
4. При необходимости, минигастрошунтирование возможно переделать в другую операцию.
Недостатки
1. Как и другие хирургические операции, может иметь непосредственно хирургические осложнения: кровотечения, несостоятельность скрепочного шва, инфицирование и др. К счастью, осложнения очень редки, зависят от умения хирурга, используемых материалов и инструментов и соблюдения вами наших рекомендаций после операции. В нашей клинике имеется все необходимое оборудование на уровне мировых стандартов и очень опытные лапароскопические хирурги.
2. В послеоперационном периоде потребуется пожизненный прием витаминов и микроэлементов.